Betrouwbaarheid: Ga niet uit de anamnese wat betreft:

• de farmaca
• de dosering
• de tijd van inname

Hanteer bijvoorbeeld het tijdstip waarop de eerste hulpverlener bij patiënt aankwam)

Beperk de opname na inname:

• 100g Actief kool met 30g natriumsulfaat in 100ml water

Paracetamol: Bescherm tegen paracetamol intoxicatie:

• Laden: Acetylcysteine 150mg/kg in 200ml (gluc of zout) in 15 minuten (danwel een uur)
• Pomp: 75mg/kg in 500ml (gluc of zout) in 4 uur, 6dd
• Stop als
  • Het niet toxisch blijkt: 4u spiegel <150 mg/L
  • Wanneer de spiegel wel tocxisch is geweest dan na minimaal 24u en na spiegel <10mg/L.

Nb. Voorheen gold een lagere dosis (mn pomp 50mg/kg in 500ml (gluc of zout) in 8 uur, 3dd.

Opiaat: Diepe bradypneu en pinpoint pupillen passen op opiaat. Zo nodig met Naloxon (Narcan) antagoneren, (1ampul= 1ml=0.4mg)

• Proefdosis 1-3 ml in 5 minuten
• >10ml zonder effect is misdiagnosis
• Onderhoudsdosis 2mg/50ml (start 2ml/u evt tot 10ml/u)

Benzodiazepine: Voor benzodiazepine intoxicatie is het antidotum Flumazenil (Anexate) (1ampul= 5ml=0.5mg):

• Niet bij epilepsie (lokt uit) of TCA’s (geeft aritmie)
• Proefdosis 2ml in 15s
• Optitreren 1ml per twee minuten tot max 2mg = 20ml)
• Onderhoudsdosis 2mg/50ml (start 2ml/u evt tot 10ml/u)
• Klaart renaal