Indicatie:
- Atriumfibrilleren (welke noch chronisch is noch een persisteerde oorzaak heeft
- Nuchter en geen allergie
- Adequaat ontstold (of <24 afib, of >4 weken ontstold)
Voorbereidingen:
- Respiratoir:
- Preoxygeneer ongeacht saturatie: O2 bril aangesloten (evt bij discharge stop)
- Monitor: pulse oxymetrie plethismograf
- Standby: Waterset inclusief masker (ivm aspiratie risico alleen by desaturatie bijblazen)
- Circulatoir:
- Delivery: drijfinfuus met een drukzak
- Monitor: NIBD aan de niet infuus arm
Medicatie:
- Premedicatie: 10mg Primperan tevoren (ivm opiaat)
- Premedicatie: 50mg tramadol in 10″ inlopen
- Sedatie: 2cc giften van 1% propofol (10mg/ml), igv hypotensie wachten of per 1cc
Procedure:
- Informed consent en allergie verificatie
- Start premedicatie
- Sedeer tot slecht responsief (om luchtwegreflexen te behouden niet dieper)
- Cardioversie door de cardioloog (bv 70J gesynchroniseerd)
- Observeer tot helder en reactief