Hypoxie kent een verzichtelijke DD:
- Grove hypoventilatie
- Shunt in atelectase
- Shunt in infiltraat
- Shunt dynamisch (eventueel door vasodilatatoren)
- Shunt atrium/ventrikelseptum (de enige shunt die niet op zuurstof suppletie reageert)
DD natuurlijk een meetfout door slechte perifere circulatie. Die sluit je uit door hypoxie in een arterieel bloedgas te verifieren.
Quantificatie van de shunt kan aan de hand van een tweede arterieel bloedgas bij 100% FiO2.
De formule:
Qs= PB- PA,H2O – PaCO2 – PaO2 / PB – Pa,H2O – PaCO2 – PaO2 + 1667
PB is lokale barometer druk op dat moment in mmHg
De Longfunvctie kan deze berekening aanleveren (en kent de aanames waarbij de variabele 1667 geldt)
