Dagelijkse visite structuur

De IC visite wordt vaak volgend ABCDE gestructureerd. Daarbij valt alles buiten de vitale functies onder E. Deze structuur heeft in de acute setting duidelijk voordelen omdat het ons focus geeft. In de dagelijkse visite van de intensive care patient is het echter essentieel om ook de niet vitale functies te beoordelen en van beleid te voorzien.

Hiervoor kan de volgende structuur gebruikt worden:

  • A Airway – luchtweg, evt ook lage luchtweg (verlengd exopirium? verneveling?)
  • B Breathing – beademing (splits oxygenatie en ventilatie; wean)
  • C Circulation – circulatie (bloeddruk, pols, ritme, diurese in laatste portie, acra, ScvO2 en lactaat)
  • D Disability – coherent? comfortabel? (sedatie, analgesie en antipsychotica)
  • E Electolytes and kidneyfunction – Kr Ur en elektrolieten (tov uitgangswaarden)
  • F Feeding – haalt pt calorische en eiwit behoefte, ongeacht hoe het binnenkomt
  • G GE – maaghevel, retenties, aspect daarvan, peristaliek, stoma, ontlasting, drains en leverfunctie-amylase)
  • H Hematology – stolling en heamatologie
  • I Infection – AB en daarbij koorts, L CRP
  • J Justify medication – Nagaan wat er voor orders in staan en wanneer
  • K Kin – Familieleden (gesprek? wanneer weer? met wie?)
  • L Lab – orders en uitslagen
  • M Mobilisation – Fysiotherapie
  • N Next placement – wanneer en waar gaat patient na IC heen
Print Friendly, PDF & Email