Ga niet uit de anamnese wat betreft:
- de farmaca
- de dosering
- de tijd van inname
Bescherm tegen paracetamol intoxicatie tot de paracetemol spiegel minimaal 4 uur na inname < 200 mg/l is:
- Laden: Acetylcysteine 150mg/kg in 200ml (gluc of zout) in 15 minuten
- Pomp: 50mg/kg in 500ml (gluc of zout) in 8 uur, 3dd
Beperk na inname de opname:
- 100g Actief kool met 30g natriumsulfaat in 100ml water
Diepe bradypneu en pinpoint pupillen passen op opiaat. Zo nodig met Naloxon (Narcan) antagoneren, (1ampul= 1ml=0.4mg)
- Proefdosis 1-3 ml in 5 minuten
- >10ml zonder effect is misdiagnosis
- Onderhoudsdosis 2mg/50ml (start 2ml/u evt tot 10ml/u)
Voor benzodiazepine intoxicatie is het antidotum Flumazenil (Anexate) (1ampul= 5ml=0.5mg):
- Niet bij epilepsie (lokt uit) of TCA’s (geeft aritmie)
- Proefdosis 2ml in 15s
- Optitreren 1ml per twee minuten tot max 2mg = 20ml)
- Onderhoudsdosis 2mg/50ml (start 2ml/u evt tot 10ml/u)
- Klaart renaal