PSA Electieve electrocardioversie

Indicatie:

  • Atriumfibrilleren (welke noch chronisch is noch een persisteerde oorzaak heeft
  • Nuchter en geen allergie
  • Adequaat ontstold (of <24 afib, of >4 weken ontstold)

Voorbereidingen:

  • Respiratoir:
    • Preoxygeneer ongeacht saturatie: O2 bril aangesloten (evt bij discharge stop)
    • Monitor: pulse oxymetrie plethismograf
    • Standby: Waterset inclusief masker (ivm aspiratie risico alleen by desaturatie bijblazen)
  • Circulatoir:
    • Delivery: drijfinfuus met een drukzak
    • Monitor: NIBD aan de niet infuus arm

Medicatie:

  • Premedicatie: 10mg Primperan tevoren (ivm opiaat)
  • Premedicatie: 50mg tramadol in 10″ inlopen
  • Sedatie: 2cc giften van 1% propofol (10mg/ml), igv hypotensie wachten of per 1cc

Procedure:

  • Informed consent en allergie verificatie
  • Start premedicatie
  • Sedeer tot slecht responsief (om luchtwegreflexen te behouden niet dieper)
  • Cardioversie door de cardioloog (bv 70J gesynchroniseerd)
  • Observeer tot helder en reactief
Print Friendly, PDF & Email