Epilepsie

Er zijn verschillende anti-epileptica en er is geen consensus ten aanzien van de keuze tussen middelen. Een mening is:

  • Fenytoine (Diphantoine): Kent  en interacties met overige medicatie
    • Veel bijwerkingen: GE, LFS, dermolyse, beenmergdepressie, delier, gelaat vergroving, nefrotoxisch, cardiotoxisch en geleidingstoornis
    • Indrukwekkend veel interacties
    • 20mg/kg laden en dan 2dd150mg verder (spiegelen)
  • Valproinezuur (Depakine): Ongeschikt voor het couperen van insulten
    • Veel bijwerkingen: GE, LFS, stolling, verminderd bewustzijn
    • Verstekende interacties op: benzo’s, antidepressiva, asca en anticoagulantia
    • 2dd10-20mg/kg met streef spiegel 60-100mg/L (cave NFS)
  • Keppra: Kent weinig interacties en is geschikt om te couperen
    • 1000mg laden en 2dd 500mg verder
Print Friendly, PDF & Email